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血液一般性常规化验

 

  血液一般性常规化验

  血细胞检验主要包括血常规分析,检查外周血液一单位体积中的红细胞、白细胞的数量和质量,观察分析一般血液中所含不同细胞的数量和形态有无异常,以及早发现是否存在异常等。一般的常规检查有红细胞计数、白细胞计数分类、血小板计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞膜体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板压积、血小板分布宽度和血细胞分布直方图等。

  红细胞生理性增高:见于生活在高山的居民、缺氧刺激、新生儿代偿性,以及对剧烈活动和寒冷的反应等。

  生理性降低:妊娠中后期、老年造血功能下降等。

  病理性增高:见于真性红细胞增多症,机体缺氧引起的继发性红细胞增多,如慢性一氧化碳中毒、先天性心脏病、肺源性心脏病、此外腹泻、呕吐、长期不能进食、多汗、多尿、或脱水、严重烧伤等都可能引发相对性增高。

  病理性降低:可见于多种类型的贫血,尤其以大细胞性贫血、再生障碍性贫血、妊娠贫血、溶血性贫血、营养不良性贫血、及急慢性白血病、慢性失血和出血和出血性疾病、骨髓增生异常综合征。此外,在急慢性肝病、寄生虫病、血吸虫病、急性肾炎患者。

  白细胞计数

  正常情况下,机体内的白细胞具有杀灭病原菌、清除过敏原、参加免疫反应的作用,恰是人体内抵挡疾病入侵的重要防线。化验检查时根据白细胞形态和染色不同,可将白细胞分成以下5种:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、和单核细胞,都将产生着不同的生理作用。在人体病理情况下这些白细胞可以出现质和量的异常。

  白细胞生理性增高:见于新生儿、妊娠、分娩期、月经期、剧烈活动、饮酒、饭后等,下午化验较上午高。

  白细胞病理性增高:见于急性化脓性感染及细菌性感染、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、酮症酸中毒,以及手术后急性出血、严重烧伤、组织损伤、肾移植后排斥反应、药物或铅、汞中毒及使用激素等。

  白细胞降低:提示正副伤寒与结核杆菌感染、流感病毒感染、病毒性肝炎、极度严重感染的病例,某些血液病,如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、非白细胞性白血病、骨髓异常增生综合征等。此外,一些放射性损害,如治疗肿瘤所采用的X线和镭照射疗法、化学药物的损害等;另外,患者脾功能亢进、营养不良、极度肾功能衰竭及门静脉肝硬化和系统性红斑狼疮等。

  血小板计数

  血小板计数是血液中有形成分最小的细胞,参与机体的凝血过程,同时也能保护毛细血管的完整性,因此,进行血小板计数检验是诊断出血、凝血疾病和许多常见血液系统疾病的方法。

  生理性减少:可见新生儿或婴儿、妇女月经前期,此外,运动和居住环境也可以影响血小板的数量和质量,例如,早上较午后为低、住在平原的居民较高原人群要低,在饱餐和剧烈运动前可较之后为低。

  病理性减少:可见慢性粒细胞白血病、DIC、血栓性血小板性紫癜、原发性血小板减少性紫癜,已表明血小板消耗和需要量不断增加等,也可见于血液浓缩病例等。

  病理性增多:可见于慢性粒细胞白血病、急性化脓性感染、急性大出血、原发性血小板增多症等。

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